г. Новосибирск
Прейскурант Обратная связь Карта сайта

14.	Внутриматочная патология
Внутриматочная патология:

  • субмукозная миома матки — миоматозный узел, который растет в просвет матки. Такой узел препятствует имплантации плодного яйца при планировании беременности, может быть причиной невынашивания беременности, как правило, вызывает длительные, обильные, болезненные менструации;
  • полип матки, цервикального канала шейки матки — очаговое, локальное утолщение слизистого слоя стенки матки;
  • гиперплазия эндометрия - разрастание слизистой оболочки матки, которое клинически может проявляться маточными кровотечениями после задержки нормальной менструации, обильными, длительными менструациями, а также межменструальными кровянистыми выделениями. Это доброкачественное заболевание, но при изменении структуры клеток может возникнуть атипическая гиперплазия (предраковый процесс);
  • синехии полости матки — тяжи соединительной ткани, перегораживающие полость матки. Часто образуются на фоне воспалительного процесса в матке, особенно при наличии хронического эндометрита, после травматизации эндометрия во время прерывания беременности;
  • внутриматочная перегородка — порок внутриутробного развития, при котором матка разделена на 2 части перегородкой, что часто является причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Диагностика нутриматочной патологии

Для первичной диагностики применяется ультразвуковой метод. УЗИ органов малого таза выполняется двумя датчиками: абдоминальным (с наполненным мочевым пузырем), вагинальным (после опорожнения мочевого пузыря).
При этом оценивается структура эндометрия, соответствие его дню менструального цикла, наличие гиперплазии, полипов эндометрия, деформации полости, пороков развития матки.

Для более достоверной диагностики применяется эндоскопическое оборудование — гистероскоп.
Диагностическая гистероскопия – представляет собой введение тонкого оптического инструмента (гистероскопа), и последующий осмотр полости матки. Это только диагностическая процедура, которая может сочетаться с биопсией эндометрия или выскабливанием полости матки.

Основной метод лечения внутриматочной патологии – гистерорезектоскопия – это хирургическая операция, при которой в полость матки вводится гистероскоп со специальными микроинструментами, заключенными в тубус гистероскопа. С помощью этих микроинструментов выполняются различные небольшие операции в полости матки: удаляются полипы, субмукозные узлы, перегородки, разделяются синехии в полости матки. Также возможно выполнение коагуляции ножки полипа для профилактики рецидивов, аблации эндометрия (как метод лечения рецидивирующей гиперплазии эндометрия в перименопаузе, при неэффективности гормональной терапии, противопоказаниях к оперативному лечению).
При гистерорезектоскопии практически не повреждаются здоровые участки эндометрия и сохраняется целостность стенки матки, что благоприятно сказывается на последующем планировании беременности.




Предварительная запись